Бронхоспазм симптомы у взрослых причины

Бронхоспазм: симптомы и лечение



Бронхоспазм — основные симптомы:

  • Учащенное сердцебиение
  • Одышка
  • Нехватка воздуха
  • Потливость
  • Бессонница
  • Свистящее дыхание
  • Удушье
  • Синяки под глазами
  • Влажный кашель
  • Кашель с мокротой
  • Бледность кожи
  • Чувство тяжести в области грудной клетки
  • Чихание
  • Расширение вен на шее
  • Слизистые выделения из носа
  • Посинение носогубного треугольника
  • Расширение грудной клетки
  • Шумное дыхание
  • Страх смерти
  • Испуганность
  • Долгий выдох

Бронхоспазм – патологическое состояние, для которого характерным является возникновение внезапного приступа удушья.

Оглавление:

Прогрессирует вследствие рефлекторного сжатия гладкомышечных структур в стенках бронхов, а также вследствие отёка слизистой, сопровождающегося нарушением отхождения мокроты.

Вследствие активного воздействия на дыхательную систему неблагоприятных факторов, в роли которых могут выступать аллергены, вирусы или бактерии, в стенках бронхов происходит активация защитных механизмов. Как следствие, слизистая наполняется кровью и постепенно отекает, повышается секреция мокроты. Она имеет очень густую консистенцию и обогащена антивирусными и антимикробными веществами. В случае прогрессирования бронхоспазма у ребёнка или же у взрослых, скопившаяся мокрота при откашливании из лёгких не выводится и они, в буквальном смысле, переполняются ею.

Чаще всего данное патологическое состояние прогрессирует у людей, которые страдают от бронхиальной астмы или же аллергии на те или иные вещества. Реже бронхоспазм сопровождает прочие бронхо-лёгочные недуги. Спровоцировать приступ могут сильные эмоции, резкий запах или даже физ. нагрузка. Стоит отметить, что бронхоспазм у ребёнка или взрослых не является самостоятельной нозологической единицей. Это симптом, указывающий на другие патологии. Длительность приступа различная – от пары минут до нескольких суток.

Опасность бронхоспазма в том, что если пострадавшему не оказать своевременно первую помощь, приступ может привести даже к летальному исходу, так как вследствие спазма просвет бронхов может полностью перекрыться, и воздух не будет поступать в дыхательную систему. Данное патологическое состояние может возникнуть как у маленького ребёнка, так и у взрослого человека. Ограничений, касательно пола, не имеет.



Этиология

Бронхоспазм намного проще предупредить, чем его снять. Поэтому важно знать все причины, которые могут спровоцировать прогрессирование приступа.

  • различные виды аллергенов. Приступ развивается при проникновении данных веществ в дыхательную систему. Стоит отметить, что именно аллергия является частой причиной развития бронхоспазма;
  • химические раздражители;
  • вдыхание веществ с резким запахом;
  • дым;
  • сильный стресс;
  • раздражение воздухоносных путей инородным телом. Спровоцировать спазм может даже проведение специализированных медицинских манипуляций;
  • интоксикация организма, причиной которой стало прогрессирование недуга бактериальной или вирусной природы;
  • обострение недуга с хроническим течением – астмы и прочее;
  • потребление фармацевтических средств, воздействующих на определённые рецепторы;
  • отравление тела человека при грибковых инфекциях и гельминтозах.
  • курение, даже пассивное;
  • генетическая предрасположенность;
  • трудовая деятельность во вредных условиях;
  • гиперреактивность бронхов.

Разновидности

Скрытый бронхоспазм

Симптомы бронхоспазма этого типа долгое время не проявляются, пока в воздухоносные пути не проникнет раздражитель. Как только это случится, клиника развивается очень стремительно – дыхание становится шумным, при выдохе отмечается свист. Общее состояние пациента нарушается. Скрытый бронхоспазм возникает на фоне таких недугов:

Парадоксальный бронхоспазм

При парадоксальном бронхоспазме симптомы проявляются неожиданно. Состояние больного стремительно ухудшается, поэтому важно сразу же начать оказывать ему первую помощь. До приезда скорой нужно обеспечить доступ свежего воздуха, снять стесняющую одежду. Неотложная помощь заключается в применении бронходилататоров. Данная группа фармацевтических средств поможет снять напряжение гладких мышечных структур. Чаще всего парадоксальный бронхоспазм наблюдается при аллергической реакции.

Симптоматика

Симптомы бронхоспазма у детей и взрослых могут проявляться как стремительно, так и медленно. Клиника приступа следующая:

  • грудная клетка постепенно расширяется;
  • дыхание становится шумным. Наблюдаются долгие выдохи;
  • человек отмечает появление тяжести в груди;
  • недостаток кислорода;
  • шейные вены вздуваются;
  • постепенно нарастает одышка, переходящая в удушье;
  • ребёнок или взрослый может чихать и во время этого процесса выделяется прозрачная слизь;
  • кашель. Он может сопровождаться выделением незначительного количества вязкой слизи;
  • бессонница;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • больной человек принимает вынужденное положение, в котором его дыхание немного улучшается;
  • страх смерти;
  • испуг;
  • при совершении вдоха крылья носа сильно втягиваются;
  • кожный покров бледнеет;
  • тахикардия;
  • синяки под глазами;
  • потливость повышается;
  • при аускультации можно отметить появление свистящих хрипов в лёгких.
Стоит отметить, что бронхоспазм у детей протекает более тяжело, нежели у взрослых. Все указанные симптомы выражены очень сильно. Важно при их проявлении сразу же начать оказывать первую помощь, чтобы снять приступ.

Первая помощь

В случае проявления указанных симптомов следует сразу вызвать «скорую». До её приезда первую помощь при бронхоспазме пострадавшему оказывают самостоятельно:

  • с пострадавшего следует снять всю стесняющую его одежду;
  • если в помещении есть сильно пахнущие вещества, пострадавшего следует из него вывести;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха;
  • дать больному подогретую минеральную воду. Это поможет снять приступ;
  • можно дать фармацевтическое средство, которое расширяет просвет бронхов;
  • если приступ развился у ребёнка, то можно завести его в ванную и пустить горячую воду. Повышение влажности воздуха поможет немного улучшить общее состояние малыша.

Также важно знать, чего нельзя делать во время приступа. Нельзя давать антигистаминные, а также препараты, подавляющие кашель. Никакие народные средства также применять нельзя. Только на свои силы надеяться не стоит. В домашних условиях купировать приступ невозможно.



Лечебные мероприятия

В случае развития приступа, необходимо делать все, чтобы нормализовать дыхательную функцию. Пациенту дают принять фармацевтические препараты, которые расслабят стенки бронхов, снимут отёк слизистой. К таким относят:

  • холиноблокаторы;
  • глюкокортикоиды;
  • симптоматические средства для проведения ингаляций;
  • противоаллергические лекарства.

Дальнейшее лечение бронхоспазма проводится только в стационаре. Терапия в первую очередь направлена на устранение недуга, который спровоцировал приступ:

  • назначают антибиотики и противовирусные при инфекционных патологиях;
  • при аллергии показаны антигистаминные и глюкокортикоиды.

Бронхоспазм у детей и взрослых – это не безобидная патология, и при несвоевременно оказанной помощи она может привести даже к смерти. Поэтому лечение проводится только под строгим контролем медицинских специалистов.

Если Вы считаете, что у вас Бронхоспазм и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, аллерголог, пульмонолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.



Астма — хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких — это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

Сердечно-лёгочная недостаточность – патология дыхательной и сердечно-сосудистой системы, прогрессирующая вследствие возрастания давления в малом круге кровообращения. Как следствие, правый желудочек сердца начинает интенсивнее функционировать. Если недуг будет прогрессировать на протяжении длительного промежутка времени и не будет проведено его лечение, то мышечные структуры правого отдела сердца будут постепенно наращивать свою массу (из-за усиленной работы).

Аллергический бронхит – разновидность воспаления слизистой оболочки бронхов. Характерной чертой недуга является то, что в отличие от обычного бронхита, который возникает на фоне воздействия вирусов и бактерий, аллергический формируется на фоне длительного контакта с различными аллергенами. Данное заболевание зачастую диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Именно по этой причине его необходимо как можно быстрее вылечить. В противном случае он принимает хронический характер протекания, что может повлечь за собой развития бронхиальной астмы.

Респираторный дистресс-синдром (РДС) – патологический процесс, который характеризуется дыхательной недостаточностью, сопровождается некардиогенным отёком лёгких, гипоксией, шумным, поверхностным дыханием. Отмечается, что несмотря на широкий спектр этиологических факторов, в основе этого патологического процесса лежит повреждение структуры лёгких. Состояние РДСВ (синдром у взрослых) или РДСН (у новорождённых) крайне опасно для жизни. При отсутствии скорых реанимационных мероприятий наступает летальный исход.



При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1449-bronkhospazm-simptomy



Симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых

Бронхоспазм симптомы у взрослых имеет достаточно выраженные. Последствиями такого состояния в некоторых случаях являются приступы удушья и анафилактический шок. Только при достаточном диаметре бронхов дыхательный процесс может осуществляться нормальным образом. Когда гладкие мышцы резко сокращаются, этот просвет сужается — в результате происходит бронхоспазм.

Проявление бронхоспазма

В тех ситуациях, когда явная симптоматика не наблюдается, важную роль играют анамнез и патогенез. Если развились эмфизема легких и бронхиальная астма, наличие приступа определить несложно.

Стоит отметить, что бронхоспазм может возникнуть и при аллергии или бронхите. Развитие такого состояния возможно даже на фоне остро протекающего бронхиолита. В данном случае болезнь имеет воспалительную природу, могут затрагиваться не только средние, но и мелкие бронхиолы.

К первым симптомам данного синдрома относятся:

  • расширение грудной клетки;
  • шумное дыхание, долгие выдохи;
  • тяжесть в груди, недостаток воздуха;
  • одышка, которая постепенно переходит в удушье;
  • чихание, в процессе которого выделяется прозрачная слизь в жидком состоянии;
  • кашель, сопровождающийся выделением слизи в вязком состоянии;
  • вздутие вен, расположенных на шее;
  • изменение цвета носогубного треугольника;
  • бессонница;
  • необычное положение, которое принимается человеком вынужденно;
  • втягивание крыльев носа и кожи в межреберных промежутках;
  • страх, испуг.

Перечисленные признаки являются следствием недостаточного поступления воздуха в организм.

Признаки бронхоспазма

К ранним признакам патологического процесса относятся:

  • некрепкий сон или его отсутствие;
  • неспособность сделать полный вдох;
  • усталость;
  • свист или хрипы в области грудной клетки;
  • нормальный процесс вдыхания воздуха с возникновением сложностей при выдохе;
  • подавленность.

Существует разновидность синдрома, которая заслуживает особого внимания, такой бронхоспазм протекает в скрытой форме.

Симптомы не появляются, пока в дыхательные пути не проникнет раздражитель. При бронхоспазме состояние человека ухудшается внезапно, удушье нарастает очень быстрыми темпами.

Больной шумно дышит, при выдохах наблюдаются свисты. В основном скрытая форма синдрома провоцируется некоторым заболеваниями, такими как:

  • кардит;
  • ринит;
  • узелковый периартериит;
  • бронхит;
  • поллиноз;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • аденоиды (рецидив, сопровождающийся развитием воспалительного процесса);
  • полиорганная патология;
  • ларингит;
  • муковисцидоз;
  • интерстициальная пневмония;
  • пассивное курение в течение длительного времени.

При парадоксальном бронхоспазме симптомы тоже могут проявиться неожиданно. Признаки появляются резко, когда эту патологию лечат с целью снятия напряжения гладких мышц, применяя бронходилататоры.



В результате приема этих лекарственных средств должно наступать расслабление, препараты предназначены для препятствования обструкции легких, но случается и так, что улучшения не достигается, а лишь усиливаются клинические симптомы.

Так, ожидаемый эффект от применения бронходилататоров отсутствует, происходит ухудшение самочувствия, поскольку доступ воздуха перекрыт, наступает кислородное голодание.

Нередко описанный синдром присутствует при аллергических реакциях на различные лекарственные средства, их компоненты.

Причины бронхоспазма у взрослых

Бронхоспазм является сильно проявляющейся защитной реакцией организма вследствие проникновения в бронхи раздражителей. В данном процессе задействовано два слоя бронхов из трех существующих.

Когда в легких оказываются агрессивные агенты, происходит активное насыщение кровью слизистой оболочки бронхов, клетки иммунной системы попадают в очаг и формируют вокруг раздражителя барьер.



Появляется очаг воспаления, бронхи отекают, происходит спазм, ведущий к сужению их просвета.

Бронхоспастический синдром развивается в основном у людей с бронхиальной астмой и у тех, кто склонен к возникновению аллергических реакций. При бронхиальной астме всегда отмечается острая реакция на внешние раздражители, такие как пыль, шерсть животных, табачный дым и другие аллергены, которые препятствуют нормальному дыханию и вызывают одышку.

В результате приема некоторых лекарств может развиваться бронхоспазм, поэтому перед использованием таких препаратов обязательно надо обращать внимание на список побочных эффектов. Среди этих препаратов можно выделить:

  • ингибиторы АПФ и холинэстеразы;
  • НПВС;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • пенициллины, лекарства, оказывающие антибактериальное действие.

Причины бронхоспазма могут быть связаны с такими основными провоцирующими факторами, как:

  • аллергены (лекарственные, бытовые, пищевые и др.);
  • химические раздражители, вещества, обладающие резким запахом, известковая пыль, дым;
  • интоксикация, произошедшая на фоне болезней бронхолегочного дерева или верхних дыхательных путей, вызванных бактериями и вирусами;
  • механическое воздействие на дыхательные пути при медицинских манипуляциях, проникновении инородного тела;
  • неблагоприятные погодные условия;
  • стрессовые ситуации;
  • отравление организма как результат грибковой инфекции или гельминтоза;
  • прием ингаляционных анестетиков, которые способны привести к развитию спазма, и лекарств, влияющих на определенные рецепторы;
  • обостренная основная болезнь (обструктивное заболевание легких в хронической форме, астма).

Как осуществляется лечение

При спазмах бронхов лечение выполняется после оказания первой помощи. Чем быстрее она была предоставлена, тем менее серьезными будут последствия.



Медикаментозное лечение осуществляется комплексно с реализацией неотложных мер, которые позволяют облегчить состояние больного и устранить факторы, способные усугубить положение.

К необходимым действиям относятся:

  • устранение воздействия, оказываемого раздражителем или аллергеном (полоскание горла, промывание носа, проветривание помещения или, наоборот, прекращение поступления воздуха с улицы);
  • принятие больным полусидячего положения;
  • устранение любого сдавливания (давления от галстука, ремня или одежды).

Лечить спазм бронхов надо следующим образом:

  • прием средств, которые расслабляют бронхи и расширяют их (перорально);
  • использование бронхолитиков, изготовленных в форме карманного ингалятора в дозированном виде;
  • ультразвуковые ингаляции на основе растворов гормональных медикаментов противовоспалительного действия, снимающих спазм и расширяющих бронхи препаратов;
  • применение ГКС для снятия спазмов;
  • прием отхаркивающих препаратов, муколитиков, обильного теплого питья (в качестве дополнительного лечения).

Поскольку симптомы могут быть слишком серьезными, очень важно вовремя оказать первую помощь, а при отсутствии ее эффективности — немедленно обратиться к врачу.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Источник: http://pulmonologdoma.ru/info/bronxospazm-simptomy-u-vzroslyx.html

Бронхоспазм

Под бронхоспастическим синдромом или бронхоспазмом подразумевается патологическое состояние, которое сопровождается спазмом гладкой мускулатуры бронхов. Затрудненная вентиляция легких провоцирует приступ удушья.

Бронхоспазм в большинстве случаев возникает у людей, которые страдают от бронхиальной астмы. Довольно редко это патологическое состояние возникает из-за наличия других бронхо-легочных недугов. Приступ может быть вызван сильным аллергеном, сильной эмоцией, резким запахом или физической нагрузкой.

Причины

Важно понимать, что бронхоспазм – это не отдельное заболевание, это осложнение других болезней дыхательной системы.

Бронхит, бронхиальная астма и эмфизема легких – это основные причины появления спазма бронхов.

Наследственная предрасположенность, склонность больного к аллергии, гиперактивность бронхов, которая присуща маленьким деткам и людям, которые часто страдают от воспалительных респираторных заболеваний, также могут привести к развитию этого патологического состояния.



Другие, не менее важные причины возникновения бронхоспастического синдрома:

  • наличие пагубных привычек, в частности курения;
  • работа во вредных условиях;
  • частые стрессовые ситуации;
  • рецидив основной болезни, к примеру, астмы;
  • некоторые ингаляционные анестетики;
  • употребление медикаментозных препаратов;
  • негативное воздействие на органы дыхания аллергенов (бытовых, пищевых, лекарственных) или химических раздражителей (дыма, известковой пыли, веществ с резкими запахами);
  • механическое раздражение дыхательных путей, которое может быть спровоцировано наличием инородного тела или же неправильно проведенной медицинской манипуляцией;
  • отравление организма на фоне вирусных или бактериальных заболеваний бронхолегочного дерева или верхних дыхательных путей.

Что касается бронхоспастического синдрома у деток, то его течение в данном случае несколько тяжелее, нежели у взрослых. Его возникновение может быть спровоцировано даже острой респираторной вирусной инфекцией, которая протекает по типу ларингита или фарингита. Предрасполагающими причинами в данном случае являются хронический насморк и аденоиды.

Бронхоспазм, в зависимости от причины, которая его вызвала, может быть локальным, диффузным и тотальным. Тотальный – самый тяжелый, так как чтобы его устранить, необходима искусственная вентиляция легких.

Симптомы

Как правило, приступ развивается очень быстро, иногда достаточно одной минуты. Но, все же, есть несколько предшествующих симптомов. К ним относятся: сильный приступообразный кашель, чихание, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, резкая смена настроения, появление панического приступа и даже страха смерти, ощущение чего-то «лишнего» в грудной клетке.

Подобная симптоматика особенно ярко проявляется у взрослых. Что касается деток, то они просто не в состоянии объяснить свои ощущения, поэтому часто капризничают и беспокоятся.



Клиническая картина бронхоспастического синдрома

  1. Быстрым темпом нарастает одышка, которая впоследствии переходит в удушье. Не хватает воздуха, человек пытается вдохнуть как можно глубже, но выдохнуть в полном объеме не может. Следствием этого является накопление в альвеолах избыточного количества углекислого газа
  2. И у взрослого человека и у ребенка в момент приступа дыхание становится шумным, его можно услышать на расстоянии.
  3. Появляется отек шеи и лица. Воздух, который скопился в легких, давит на грудную клетку.
  4. Скопление углекислого газа в альвеолах сопровождается изменением цвета кожных покровов.
  5. Носогубный треугольник принимает синюшный оттенок.
  6. Человека мучает сильный, в большинстве случаев непродуктивный к ашель.
  7. Возникает тахикардия.
  8. Отмечается натужность дыхания, западение межреберных промежутков, втягивание крыльев носа, набухание сосудов на шее.
  9. Возникновение свистящих хрипов в момент вдоха.
  10. Одышка — один из главных симптомов бронхоспастического синдрома. Человеку тяжело откашляться, он не в силах освободить легкие от накопившейся в них мокроты.
  11. У детей бронхоспастический синдром развивается очень быстро, поэтому ребенка с простудным или респираторным заболеванием ни в коем случае нельзя оставлять дома одного. В противном случае, это может привести к плачевным последствиям.
  12. Приступ требует неотложной медицинской помощи. Если в этот момент не помочь человеку, вы рискуете возникновением неприятных последствий, вплоть до летального исхода.

Неотложная помощь при приступе удушья

Первое, что вам следует сделать – вызвать бригаду скорой помощи. Пока медики будут в пути, вам необходимо постараться снять спазм бронхов своими силами. Особых медицинских навыков не требуется, вам просто нужно следовать общим правилам по оказанию неотложной медицинской помощи в случае бронхоспазма.

  1. Первым делом снимите с больного одежду, которая мешает ему дышать.
  2. Если в помещении сконцентрированы запахи веществ, которые могут раздражать бронхи, выведите его оттуда.
  3. Откройте окно или форточку, чтобы поступал свежий воздух.
  4. В том случае, если человек болеет астмой, то у него имеется ингалятор. Это лекарство используйте при первых проявлениях одышки.
  5. Можно также попытаться снять спазм теплым щелочным питьем, к примеру, подогретой минеральной водой или молоком с добавлением небольшого количества соды.
  6. Из медикаментозных препаратов необходимо дать принять больному что-то из ряда расширяющих просвет бронхов лекарств.
  7. Помимо ингалятора можно использовать капельницу. Если у вас имеется такая возможность, то воспользуйтесь ей до приезда скорой медицинской помощи. Для этих целей подойдет дексаметазон или преднизолон, разведенный в 200 мл физраствора.
  8. Можно также ввести в вену до десяти миллилитров эуфиллина, предварительно разведенного физраствором. Если же вы не можете добиться положительного эффекта, добавьте в капельницу один миллилитр адреналина или эфедрина.
  9. Лечение тяжелого приступа, как правило, продолжается в стационаре. Для того чтобы оно было максимально эффективным, доктор установит точную причину

Данные анамнеза, объективное обследование, исследование газов крови – все это в обязательном порядке учитывает доктор при постановке диагноза. Помимо этого, проводят рентгенографию грудной клетки.

Чего нельзя делать

Понятно дело, что с таким явлением, как бронхоспазм приходилось сталкиваться далеко не всем людям. Конечно, приступ может ввергнуть многих в панику. Вы должны понимать, что человек, который сейчас перед вами задыхается, нуждается в вашей помощи, поэтому вам необходимо собраться и сосредоточиться.

Чтобы вы не навредили больному, вы должны знать, чего нельзя делать при приступе.

Ни в коем случае не давайте больному лекарства, которые подавляют кашель, антигистаминные препараты (димедрол, супрастин). Эти лекарства способствуют торможению процесса отхождения мокроты.



Категорически запрещено использовать средства народной медицины. Не давайте больному никаких успокаивающих средств.

Если приступ случился у вашего малыша, заведите его в ванную комнату и откройте кран с горячей водой. Смена сухого воздуха на мокрый, хоть и незначительно, но улучшит состояние вашего ребенка.

Не надейтесь на свои силы, сразу же вызывайте скорую помощь. Именно своевременный вызов бригады — обязательное условие грамотного лечения.

Лечение

После установки диагноза и выявления основного заболевания, которое провоцирует спазм бронхов, доктор назначает лечение. В большинстве случаев, оно проводится в стационаре.

Как правило, назначают прием следующих медикаментозных препаратов:


  • глюкокортикоидов – гормональных препаратов. Они оказывают противовоспалительное воздействие;
  • адреномиметиков – препаратов, которые вызывают расширение гладкой мускулатуры бронхов;
  • эуфиллина;
  • М-холиноблокаторов.
  • Также назначают прием муколитиков и отхаркивающих препаратов.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение спазма бронхов, в первую очередь необходимо заняться лечением основного заболевания. Если вы курите, то постарайтесь, как можно быстрее бросить. Чаще гуляйте на свежем воздухе. Ешьте витаминизированные продукты. Исключите контакты с аллергенами.

Если бронхоспазм случился у вас или вашего ребенка, в обязательном порядке запишитесь на прием к пульмонологу. Если же спазм возник из-за аллергии — к аллергологу. Поверьте, только квалифицированный специалист сможет помочь вам.

  • Популярное

Все права защищены. Копирование материала возможно только

при наличии открытой активной ссылкой на источник.

Источник: http://narodnymisredstvami.ru/bronhospazm/



Бронхоспазм: симптомы у взрослых, лечение

Бронхиальный спазм – это резкое сокращение мышц бронхов, приводящее к непроходимости дыхательных путей. Возникает как защитная реакция организма на воздействие чужеродных агентов, но длительный бронхоспазм, вызывая гипоксию, может нанести вред организму человека.

Причинами нарушения дыхания являются бронхиальная астма, эмфизема легких, воздействие лекарств и токсических веществ, чрезмерная физическая нагрузка, вирусные инфекции. Бронхоспазм протекает тяжелее у людей с наследственной предрасположенностью к патологии.

Механизм развития

Регуляция ширины просвета бронхов осуществляется с помощью ряда нейромедиаторов: ацетилхолина, норадреналина, гистамина, нейропептидов. Эти вещества синтезируются и выделяются нервными окончаниями в ответ на действие гормонов или внешних раздражителей.

Активация холинэргических нервных волокон приводит к усилению синтеза ацетилхолина, который вызывает спазм гладкой мускулатуры бронхов.

Стимуляция бета-2-адренорецепторов снижает выраженность бронхоспазма. У больных астмой часто встречается наследственный дефект адренорецепторов, при котором восприимчивость к препаратам, имитирующим действие адреналина и норадреналина, снижена.



Субстанция Р вызывает бронхоконстрикцию, вазоактивный интестинальный пептид оказывает бронходилатирующее влияние.

Признаки бронхоспазма

Спазм дыхательных путей начинается с неукротимого сухого кашля. Больной может вдыхать почти нормально, выдох же значительно затруднен. Выделяется густая вязкая мокрота. Человек чувствует нехватку воздуха. Он непроизвольно принимает характерную позу – наклоняет туловище в положении стоя или сидя с опорой на руки. Усиливается работа вспомогательной дыхательной мускулатуры. Дыхание шумное.

При длительном бронхоспазме развиваются признаки гипоксии: синюшность лица и слизистых оболочек, головокружения, судороги, потеря сознания. Без лечения непроходимость дыхательных путей может привести к смерти.

Бронхоспазм при астме

У большинства людей астму вызывают реакции гиперчувствительности немедленного типа. При первом контакте со специфическими антигенами у них образуется патологически высокое количество иммуноглобулинов класса Е. Антитела прикрепляются к мембранам тучных клеток и базофилов, расположенных в интерстициальных тканях легких.

При повторном контакте с антигеном развиваются аллергические реакции: происходит дегрануляция мастоцитов и выход в кровь биологически активных веществ. Гистамин, лейкотриены, брадикинин вызывают местный отек тканей, секрецию слизи, спазм бронхов. Диаметр бронхиол при выдохе значительно меньше, чем при вдохе. Снижается скорость и объем выдоха. Из-за затрудненного выведения воздуха из легких грудная клетка постепенно становится расширенной.



Вызвать бронхоспазм при астме могут следующие вещества:

  • пыльца растений,
  • шерсть и частицы дермы животных,
  • химические реактивы,
  • лекарственные препараты,
  • продукты питания.

У людей, страдающих аллергией, может возникнуть скрытый бронхоспазм – это патология, проявляющаяся внезапно при контакте с аллергеном. Нарушение дыхания развивается стремительно и требует немедленной медицинской помощи. До приступа человек может считать себя здоровым и вести полноценный образ жизни.

Спазм легких может вызвать инфекционное заболевание в сочетании с бронхиальной астмой.

Бронхоспазм физической нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки могут вызвать нарушения дыхания даже у здоровых людей. Дыхательная обструкция встречается у 25% спортсменов (в 5 раз чаще, чем у неспортсменов). В группе риска атлеты, которые тренируются в условиях низких температур.

Существует две гипотезы возникновения патологии. Согласно первой, при физической активности происходит более интенсивный газообмен и усиленный приток холодного воздуха к бронхам вызывает компенсаторное расширение сосудов. Увеличивается проницаемость стенок сосудов, возникает отек, приводящий к бронхоконстрикции.

Вторая гипотеза считает причиной сужения просвета дыхательных путей усиленное испарение влаги со слизистых оболочек легких. Высушивание эпителия провоцирует дегрануляцию тканевых макрофагов. Высвобождаются провоспалительные медиаторы. Под их влиянием гладкие мышцы бронхов сокращаются.



Первая помощь при бронхоспазме

Люди, страдающие бронхиальной астмой, постоянно носят с собой ингалятор. Препарат назначает врач после тщательного обследования. Чтобы снять бронхоспазм у взрослого астматика, следует воспользоваться лекарством в прописанной дозировке.

Если приступ удушья начался впервые или у человека не оказалось с собой ингалятора, то ни в коем случае нельзя давать ему противоаллергические лекарства. Их применение может вызвать парадоксальный бронхоспазм – это спазм гладкой мускулатуры бронхов, который усиливается при использовании адреномиметиков. Вместо бронходилятации после применения препаратов бронхоспазм усиливается и состояние больного усугубляется.

Оказание первой помощи при бронхоспазме неспециалистами ограничивается общими мероприятиями, облегчающими дыхание:

  • освободить больного от стесняющей одежды – шарфа, ремня, тугого воротничка;
  • обеспечить приток свежего воздуха – вывести больного на улицу или открыть форточку;
  • если известно, что причиной приступа стало действие аллергена, то следует устранить его воздействие.

Ни в коем случае больному нельзя принимать горизонтальное положение. Переносить бронхоспазм лучше всего стоя и слегка наклонившись с опорой на руки. Если человек чувствует слабость или головокружение вследствие нехватки воздуха, то ему нужно сесть.

После приступа человеку желательно дать теплое питье.



Обследование при бронхоспазме

Для того чтобы успешно лечить бронхоспазм, следует установить его причину. Если у пациента есть наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или диагностированы другие аллергические заболевания, то проводится обследование для дифференцировки астмы с другими нарушениями дыхания.

Признаки спазма дыхания заметны при внешнем осмотре: заметна работа всех мышц грудной клетки, вздутие вен на шее, замедленный выдох. При простукивании слышен характерный высокий звук, указывающий на скопление в легких лишнего воздуха. Прослушивание больного выявляет множество хрипов.

Для оценки степени обструкции бронхов и нарушения внешнего дыхания проводится спирометрия или бронхофонография. Определяют объем форсированного выдоха за 1 секунду, измеряют жизненную емкость легких. Высчитывают соотношение величин этих показателей – индекс Тиффно, который показывает степень проходимости бронхов.

Также человеку, страдающему нарушениями дыхания, делают рентген грудной клетки, который помогает определить наличие и степень эмфиземы легких. Проводится обследование для определения аллергена, вызывающего приступы удушья – при реакциях гиперчувствительности в крови возрастает содержание иммуноглобулина IgE. Вне приступов проводятся бронхопровокационные тесты.

Объем форсированного выдоха больной может определять самостоятельно в домашних условиях при помощи специального аппарата. Обследование проводят утром, до принятия лекарств, и в полдень, после употребления препаратов. Разница между утренним и дневным показателями, составляющая 20% и более, свидетельствует о развитии бронхоспазма. Снижение объема форсированного выдоха до 200 мл указывает на выраженный бронхоспазм. Члены семьи больного должны обладать навыками оказания неотложной помощи в таких случаях.

Медикаментозное лечение бронхоспазма

Назначение препаратов для лечения бронхоспазма основывается на причинах патологии.

Если причиной приступа удушья стала аллергическая реакция, то необходимо, прежде всего, выявить аллерген и минимизировать контакт с ним. Для лечения аллергической астмы применяется несколько групп препаратов:

  • адреномиметики короткого и длительного действия,
  • блокаторы М-холинорецепторов,
  • глюкокортикостероиды,
  • антагонисты лейкотриенов,
  • отхаркивающие.

В настоящее время получили широкое распространение препараты, воздействующие на бета-2-адренорецепторы. Они не оказывают кардиотоксического влияния и не повышают артериальное давление в отличие от неселективных адреностимуляторов. Лекарства этой группы назначают для снятия симптомов бронхоспазма. М-холинолитики применяются при нарушениях проходимости бронхов вследствие физических нагрузок.

В качестве базовой терапии многие больные бронхиальной астмой получают глюкокортикоиды. Гормоны оказывают противовоспалительное влияние и расслабляют бронхи. Лечение глюкокортикоидами должно проводиться при наличии строгих показаний по назначению врача, так как гормоны оказывают влияние на обмен веществ, иммунитет, функционирование внутренних органов. Их длительное применение может привести к развитию тяжелых побочных реакций.

Если спазм дыхательной мускулатуры вызван инфекционным заболеванием, его следует лечить с помощью антибиотиков.

Если бронхоспазм был вызван непереносимостью пищевых продуктов, то значительно улучшить состояние больного помогает лечебное голодание.

Лечение народными средствами

Существует множество народных методик, способствующих уменьшению частоты астматических приступов и снятию их без лекарств. Но применение подобных средств возможно только вне острого периода заболевания после консультации с лечащим врачом.

Домашние средства делятся на следующие группы:

  • отхаркивающие травяные сборы,
  • ингаляции,
  • дыхательная гимнастика,
  • массаж,
  • закаливание.

Травы применяются для снятия бронхоспазма в домашних условиях чаще всего при инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Перед их употреблением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии. Если у больного нет лихорадки, можно проводить прогревания грудной клетки.

Массаж и дыхательная гимнастика способствуют отхождению мокроты. Закаливание холодной водой снижает частоту приступов и укрепляет общую сопротивляемость организма инфекциям.

Бронхоспазм – это реакция дыхательных путей человека на действие раздражителя. Симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых зависят от причин развития нарушения дыхания. Чаще всего причиной непроходимости дыхательных путей являются реакции гиперчувствительности. Употребление народных средств при бронхоспазме имеет вспомогательную роль.

Источник: http://pulmono.ru/bronhi/drugie6/bronhospazm-simptomy-u-vzroslyh-lechenie

Причины, симптомы и лечение бронхоспазма у взрослых и детей

Бронхоспазм – это не отдельная патология. Он является признаком других заболеваний или осложнением после них. Спазм в бронхах сопровождается резким сокращением мускулатуры и сужением просвета самого органа. Приступ развивается в течение нескольких минут и требует мгновенной помощи. Для полного избавления от патологии необходимо комплексное лечение с устранением причины возникновения бронхоспазма.

Когда в легкие попадают агрессивные агенты (в том числе вирусы, болезнетворные бактерии, аллергены), к слизистой оболочке бронхов начинает усиленно поступать кровь. Вокруг раздражителя формируется очаг воспаления, появляется отек. В результате возникает спазм, который сопровождается уменьшением внутреннего просвета бронхов.

Такая реакция организма является характерной при аллергии или бронхиальной астме. В этих случаях спазм особенно опасен:

  • при аллергии он часто сопровождает анафилактический шок, который может привести к летальному исходу;
  • при астме из-за периодически возникающих спазмов начинает прогрессировать тяжелый бронхообструктивный синдром.

Патология развивается и у людей, не имеющих хронических заболеваний дыхательных путей. Она может быть реакцией на попадание в гортань или трахею какого-либо инородного тела.

Причины развития бронхоспазма весьма разнообразны. Он может возникать из-за:

  • вирусной инфекции, включая аденовирус, парагрипп и риновирус;
  • микробных возбудителей (чаще это инфекции, вызванные пневмококками, стрептококками и стафилококками – например, воспаление легких);
  • комбинированной микробно-вирусной инфекции;
  • врожденной патологии органов дыхания;
  • аллергической реакции на пыльцу, шерсть домашних животных, пыль и др.;
  • неблагоприятных бытовых условий;
  • вдыхания загрязненного воздуха (характерно для промышленных регионов);
  • сопутствующих хронических заболеваний (в основном сердечно-сосудистой системы);
  • муковисцидоза,
  • вдыхания веществ с резким запахом, табачного дыма (бронхоспазм возникает и при пассивном курении).

Спазм бронхов может являться реакцией организма на прием лекарственных препаратов. Опасными бывают антибиотики (чаще всего такую реакцию вызывает пенициллин), нестероидные противовоспалительные средства, например, аспирин, который провоцирует развитие аспириновой астмы. Аналогичные реакции могут возникать при приеме бета-адреноблокаторов и препаратов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

У детей обычно приступ протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых людей. Его способна спровоцировать даже обычная ОРВИ. Усугубить ситуацию у ребенка могут различные сопутствующие факторы вроде хронического ринита или аденоидов.

Существуют некоторые виды бронхоспастического синдрома, требующие детального рассмотрения:

  1. 1. Скрытый бронхоспазм. Опасен тем, что его симптомы в течение длительного времени могут практически не проявляться, хотя просвет бронхов сужается. Затем в организм попадает раздражитель, и клиника развивается буквально молниеносно. Дыхание становится шумным (с выраженным свистом на выдохе), общее состояние человека тяжелое. Скрытая аномалия характерна для заболеваний вроде поллиноза (аллергии на пыльцу), бронхита, муковисцидоза, осложненной формы ларингита, кардита.
  2. 2. Парадоксальный бронхоспазм. Его симптомы тоже появляются неожиданно. Реакция организма развивается после приема препаратов, предназначенных для вентиляции бронхов и улучшения дыхания (лекарств вроде Атимоса или Вентолина). Неожиданно вместо улучшения наступает резкое и стремительное ухудшение. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следует снять с человека стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха. Помогает прием антигистаминных препаратов.
  3. 3. Аллергический спазм. Возникает при любом виде аллергии. Может быть реакцией на бытовые раздражители вроде домашней пыли, шерсть и краски, консерванты, стиральный порошок, антибиотики, пыльцу и т. д. Иногда бронхоспазм обусловлен действием сразу нескольких раздражителей – внешних и внутренних. При лечении заболевания самым важным моментом является определение аллергена и устранение контакта с ним.

Бронхоспастический приступ может развиться в течение нескольких минут. Обычно ему предшествуют симптомы, по которым можно определить приближение:

  • ощущается стеснение в грудной клетке;
  • начинается приступ паники;
  • происходит резкая смена настроения.

Взрослый человек способен выразить, что он чувствует. Дети часто не умеют объяснить свое состояние, поэтому начинают капризничать.

Бронхоспазм протекает в несколько этапов:

  1. 1. Очень быстро нарастает одышка, переходящая в удушье. Больной ощущает нехватку воздуха, пытается заглотнуть его больше. Однако он не способен выдохнуть весь объем, что усугубляет ситуацию.
  2. 2. В легочных альвеолах начинает скапливаться большое количество углекислого газа. Сильно слышен шум дыхания. Даже на значительном расстоянии ясно различаются свист и хрипы. Выделения мокроты может не происходить.
  3. 3. Четко проступают вены на шее, лицо становится одутловатым. Воздух, скапливающийся в легких, начинает усиленно давить на грудную клетку, и человек чувствует тяжесть.
  4. 4. Из-за накопления углекислого газа происходит посинение носогубного треугольника, меняется цвет кожных покровов.
  5. 5. В процесс дыхания активнее втягивается брюшная стенка. Становятся заметны движения межреберных промежутков и крыльев носа.
  6. 6. Больной обычно принимает характерную позу. Ему легче видеть, наклоняясь вперед. Руки опираются на край стула или дивана.

Существуют и другие симптомы. Дети при бронхоспазме могут чихать, и в это время появляется прозрачная слизь. Иногда приступ сопровождается кашлем и отделением небольшого количества мокроты вязкой консистенции.

Часто при таком синдроме возникают признаки, на первый взгляд, с ним не связанные. Это могут быть:

  • нарушения сердечного ритма;
  • повышение потливости;
  • появление синяков под глазами.

Люди, подверженные аномальному синдрому, часто страдают бессонницей.

У детей бронхоспазм развивается особенно стремительно. Поэтому ребенка нельзя оставлять дома одного без присмотра при наличии ОРВИ, хронических заболеваний органов дыхания, аллергии.

Чем быстрее окружающие заметят первые признаки бронхоспазма, тем раньше может быть оказана первая помощь. Это увеличит вероятность того, что приступ удастся если не предотвратить полностью, то хотя бы быстро произвести его купирование.

Синдром всегда требует оказания неотложной помощи. Действовать нужно следующим образом:

  • Снять с человека всю стесняющую одежду.
  • Если бронхоспазм вызван действием веществ, содержащихся в помещении, необходимо вывести больного из комнаты. Приток свежего воздуха облегчит его состояние и поспособствует тому, что раздражители удастся быстрее вывести из организма.
  • Люди, которые страдают бронхиальной астмой, носят с собой ингалятор. В нем уже содержится нужное лекарство, которое следует использовать при появлении первых признаков одышки.
  • Снять приступ совсем без использования препаратов вряд ли получится. Для таких целей используются Эфедрин или Эуфиллин.
  • Можно попробовать обойтись без лекарств, если под рукой есть теплое щелочное питье. Подойдет подогретая минеральная вода вроде боржоми или молоко с растворенным в нем небольшим количеством пищевой соды. Сначала нужно выпить буквально пару глотков. Но лучше все-таки использовать указанные препараты, а пить боржоми через полчаса после приступа.
  • Если бронхоспазм начинается у ребенка, нужно занести его в ванную комнату и включить там горячую воду. Влажный теплый пар должен облегчить дыхание. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша одного без присмотра.
  • Иногда при бронхоспазме помогают антигистаминные препараты (если имеет место аллергическая реакция). Может использоваться Но-Шпа. Препарат расширяет сосуды и обладает спазмолитическим эффектом.

В тяжелой ситуации купирование бронхоспазма удается произвести только при помощи медикаментозных средств. Наиболее эффективной считается постановка капельниц. Больному вводят препараты вроде Эуфиллина или Эфедрина на физрастворе. Если нет возможности поставить капельницу, то делают внутривенные инъекции этих препаратов.

При остром бронхоспастическом синдроме народными средствами ничего сделать нельзя. Они могут только навредить, а не принести пользу. Первая помощь всегда оказывается в соответствии с рекомендациями официальной медицины.

Дальнейшее лечение бронхоспазма проводят в условиях стационара. При бактериальной инфекции применяются антибиотики, при ОРВИ используют противовирусную терапию.

При аллергии сначала устраняют контакт с раздражителем, после этого назначают антигистаминные препараты. По окончании обострения возможна специфическая терапия со снижением чувствительности к раздражителю. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Иногда допускается домашнее лечение. Оно сводится к терапии основного заболевания.

При устранении причины бронхоспазма, в качестве дополнительных средств в составе комплексной терапии, могут использоваться методы нетрадиционной медицины. В домашних условиях пьют травяные чаи,ставят компрессы, делают ингаляции на растительной основе.

Лечение бронхоспастического синдрома лекарственными средствами может назначать только врач. Обычно прописывают препараты, расслабляющие стенки бронхов и расширяющие их просвет. Они устраняют отек слизистой, способствуют отхождению мокроты.

В домашних условиях применяются:

  • ингаляционные препараты Беротек, Сальбутамол, Астмопент;
  • глюкокортикоидные гормоны, представленные аэрозолями либо физрастворами (Беклазон, Пульмикорт);
  • противоаллергические средства Интал и Налкром;
  • холиноблокаторы (наиболее известный – Атровент).

Если лечение не приносит положительных результатов, либо препараты использовались только для купирования приступа, назначаются антибиотики и противовирусные лекарства.

В качестве симптоматического лечения дополнительно с медикаментозными препаратами врач может порекомендовать использование рецептов нетрадиционной медицины:

  • Листья вероники лекарственной, подорожника, донника, чины луговой, крапивы и мать-и-мачехи необходимо взять в равном количестве. Все тщательно измельчить, перемешать, залить 1 л кипяченой воды. Настоять в плотно закрытой емкости 3–4 часа, а впоследствии принимать за час до приема пищи 3 раза в день на протяжении месяца.
  • В равных количествах боярышник, душица, мать-и-мачеха, клевер луговой, вероника лекарственная, буквица измельчаются и перемешиваются. В стакан с кипяченой воды добавляется 1 ст. л. готовой смеси. Все переливается в закрытую емкость, настаивается 8–10 часов. Полученная жидкость употребляется по 0,5 стакана 5–6 раз в сутки.
  • В 0,5 л воды добавить 5–6 г солодки голой и столько же мумие. Тщательно перемешать, принимать раз в сутки по 200 мл. Детям до 8 лет достаточно 100 мл настоя.
  • Необходимо взять по 15 г листьев болотного багульника и крапивы, залить кипятком, настоять в течение часа. Употреблять средство можно на протяжении всего дня.

Средства народной медицины не только облегчают состояние, но и повышают иммунитет.

Чего категорически нельзя делать при приступе бронхоспазма, так это паниковать. Особенно это касается родителей ребенка или людей, которые впервые столкнулись с такой проблемой у коллеги или друга. Ведь паника только мешает действовать правильно.

Есть и ошибки, которые допускают многие люди:

  • Ни в коем случае нельзя принимать препараты для подавления кашля.
  • Могут навредить и антигистаминные средства. Это касается в основном лекарств первого поколения вроде Димедрола и Супрастина, которые подавляют отхождение слизи.
  • Во время приступа нельзя пить успокоительные лекарства, применять седативные народные средства или препараты с резкими запахами.
  • Нельзя растирать грудную клетку эфирными маслами и мазями, которые их содержат.
  • Противопоказаны горчичники и банки.

Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то купировать бронхоспазм можно достаточно быстро и эффективно. Дальнейшее следование рекомендациям врача и точное выполнение всех назначенных лечебных процедур поможет свести к минимуму риск возникновения рецидивов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://lecheniegorla.ru/bronxospazm-simptomy-u-vzroslyx-lechenie/